Los Miomas en el útero son lesiones benignas. Aproximadamente un 20-30% de las mujeres lo padecen en edad reproductiva (12 a 40 años de edad), son responsables de Infertilidad y de amenazas de aborto hasta en un 5%. Su causa es pobremente conocida, pero se cree que está relacionada con un factor hereditario.

De acuerdo a su localización se puede clasificar en:

1. Miomas Intramurales: se encuentra en el músculo del útero y se ha encontrado relación con Infertilidad si miden más de 4 cm.

2. Miomas Submucosos: estos se encuentran localizados en la capa más interna del útero en donde implantan los embriones pudiendo afectar el proceso de la implantación y producir con más frecuencia Infertilidad.

3. Miomas Subserosos: están localizados en la parte externa de útero y generalmente no causan Infertilidad.

Aproximadamente el 25% de los casos de Miomatosis Uterina son asintomáticos, o pueden presentar presión en abdomen bajo, sangrado menstrual abundante, periodos menstruales alterados, abortos e Infertilidad.

Pueden cursar con las siguientes complicaciones durante el embarazo:

1. Aumenta el riesgo de Abortos.

2. Abortos recurrentes (Pérdida Recurrente de la Gestación o Aborto Habitual)

3. Parto prematuro.

4. Hemorragias intraparto, posparto.

El ultrasonido es el estudio más confiable. En In Vitro IVF hemos visto que la precisión es más alta cuando se realiza vía endovaginal. Algunas veces se solicitan otros estudios como Resonancia Magnética o Tomografía Computarizada, sin embargo, muy pocas veces los requerimos.

En In Vitro IVF, el manejo de la Infertilidad es mínimo invasivo, es decir, evitamos la cirugía si no es necesaria hacerla. Realizamos Tratamientos de Reproducción Asistida aún con presencia de Miomatosis Uterina si estos no afectan la fertilidad, tales como la Fertilización en vitro (Fecundación in Vitro, FIV), y obtenemos tasas de éxito iguales a pacientes que no tienen Miomatosis Uterina. Lo más importante es que nuestros Especialistas en Reproducción Asistida tienen la capacidad de diferenciar en qué casos es necesario o no la realización de una cirugía por Miomatosis Uterina. En el manejo de la Infertilidad realizamos cirugía para extirpar los Miomas cuando distorsionen la cavidad uterina, miomas mayores de 6 cm, cuando los Miomas afectan la superficie de implantación, relacionados a Fallo de Implantación o presencia de abortos.